Хилл-Сакса повреждение головки плеча. Что такое повреждение Хилл-Сакса

Содержание

  • Хилл-Сакса повреждение головки плеча. Что такое повреждение Хилл-Сакса
  • Подвывих плеча. Подвывих сустава плеча
    • Почему происходит травма?
    • Симптомы: как распознать подвывих?
    • Диагностические мероприятия
    • Лечение: как действовать правильно?
    • Оказание первой помощи
    • Процедура вправления
    • Методы восстановления
    • Профилактика подвывиха плечевого сустава
  • Травмы плечевого сустава. Повреждение сухожилий мышц вращательной манжеты плеча
  • Хилл-Сакса повреждение головки плеча. Что такое повреждение Хилл-Сакса

    Повреждение либо субхондральный перелом Хилл-Сакса — дефект головки плечевой кости, являющийся последствием вывиха плеча.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif . Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Справка. В переводе с греческого субхондральный означает «находящийся под хрящом».

    Собственно под хрящевой тканью находится субхондральная кость, которая для хряща является опорой. Именно эта кость и хрящ подвергаются поражению.

    Во время травмирования происходит ограниченный вдавленный (импрессионный) перелом головки кости плеча. Механизм повреждения заключается в следующем: из-за травматического воздействия головка кости перекатывается через острый край суставной впадины лопатки.

    Если дефект обширный, то в дальнейшем он может способствовать рецидивирующей нестабильности плеча в положении отведения и вращения руки.

    Справка . Данное явление впервые описали американские врачи Хилл и Сакс в 1940 году.

    В результате анатомических исследований плеча при вывихах, врачи пришли к таким выводам:

  • При данном травмировании зачастую происходит импрессионный перелом головки кости.
  • Длительное нахождение кости в неестественном положении способствует увеличению дефекта.
  • При повторных вывихах наблюдается увеличение дефекта.
  • Импрессионный перелом Хилл-Сакса является самым частым дефектом при заднем вывихе. Согласно статистике он возникает в 86% случаев.

    Выраженность патологического состояния зависит от тяжести травматического воздействия, а также времени, прошедшего с момента травматизации.

    Подвывих плеча. Подвывих сустава плеча

    Распространенная травма верхних конечностей у взрослых — подвывих плечевого сустава. Состоянию сопутствуют боль, деформация плеча, утрата подвижности. Следует правильно оказать первую помощь и своевременно обратиться к врачу. Только специалист точно установит диагноз, вправит сустав и даст рекомендации по восстановлению конечности.

    Почему происходит травма?

    При подвывихе конгруэнтность сустава нарушается частично. Состояние возникает при следующих неблагоприятных факторах:

    • падение на вытянутую вперед руку, выпрямленную в локте;
    • занятия экстремальными или силовыми видами спорта;
    • прямой удар по плечу тяжелым предметом;
    • движение в виде рывка;
    • производственные аварии;
    • заболевания опорно-двигательного аппарата, повлекшие ослабление связок и сухожилий.

    Симптомы: как распознать подвывих?

    Смещение плечевой кости провоцирует острые болевые ощущения.

    Травма характеризуется следующими признаками:

    • сильная боль;
    • выраженная деформация сустава плеча;
    • отек;
    • гиперемия кожи на месте травмы;
    • ограниченность или отсутствие подвижности;
    • чувство онемения или покалывания в пальцах, если зажаты нервы.

    Подвывих плеча может протекать без ярко выраженных симптомов, что опасно развитием осложнений, поэтому при дискомфорте в суставе требуется консультация врача.

    Диагностические мероприятия

    Подвывих головки плечевой кости определяет травматолог или ортопед. Врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, выясняет обстоятельства, при которых получена травма, проводит визуальный осмотр, проверяет чувствительность и пульсацию на руке. Точная постановка диагноза возможна после проведения рентгенографии, КТ или МРТ. Методы позволяют установить характер травмы, присутствие или отсутствие других повреждений, состояние окружающих тканей.

    Лечение: как действовать правильно?

    Оказание первой помощи

    Холодный компресс снизит отечность.

    При подвывихе кости могут пережаться сосуды и нарушиться кровообращение, поэтому действовать нужно быстро. Алгоритм оказания помощи:

  • Обеспечить конечности полный покой.
  • Приложить холодный компресс, завернув лед в ткань, избегая прямого контакта с кожей.
  • Подложить валик между подмышкой и рукой, стараясь не сдвигать кости сустава.
  • Наложить фиксирующую повязку, примотав травмированную конечность к туловищу.
  • Дать обезболивающее.
  • Доставить в медучреждение.
  • Процедура вправления

    Ставить головку плечевой кости на место должен только специалист. Самостоятельное вправление может усугубить состояние и привести к осложнениям. Процедура очень болезненная, поэтому пострадавшему дают обезболивающее, а в полость сустава вводят «Новокаин». На место кости сустава ставят 2-мя способами — по Кохеру и Джанелидзе. Первый метод используют нечасто, поскольку возникает риск дополнительной травматизации конечности. Алгоритм вправления по Джанелидзе следующий:

  • Пациент ложится на процедурный стол набок так, чтобы край упирался в подмышку.
  • Голова пострадавшего находится на придвинутом столе или тумбочке, поврежденная рука свисает вниз.
  • Врач сгибает локоть пациента под углом 90 градусов и немного оттягивает.
  • Проводит вращательные движения в плечевом суставе.
  • Методы восстановления

    Физиотерапия

    Массаж – неотъемлемая часть реабилитации.

    Лечение подвывиха плечевого сустава включает следующие физиотерапевтические процедуры:

    • индуктотермию;
    • лазеротерапию;
    • электрофорез;
    • тепловые обертывания озокеритом или парафином;
    • магнитотерапию;
    • массаж.

    В домашних условиях можно прикладывать сухие компрессы с подогретым песком или солью. Применение тепла допускается не раньше 3-х дней после получения травмы. Эффективно использование синей лампы, а также ванночек с морской солью или отварами трав из ромашки, череды, коры дуба. Можно делать легкий массаж, слегка пощипывая или поглаживая место травмы. В целом такие методы оказывают следующий лечебный эффект:

    • восстанавливают подвижность сустава;
    • нормализуют кровообращение и метаболизм в тканях;
    • устраняют симптомы воспаления;
    • ускоряют процесс регенерации.

    Лечебная гимнастика

    Физкультура поможет восстановить подвижность сустава.

    Чтобы восстановить двигательные функции конечности после подвывиха, рекомендуется выполнение следующих упражнений:

    • пожимание плечами — поочередное и одновременное;
    • вращательные движения руками;
    • занятия с мячом или палкой;
    • заведение рук, сцепленных «замочком» за голову, и опускание их вниз;
    • движения руками, согнутыми в локте, назад с последующим широким разведением в стороны.

    Упражнения следует выполнять без применения силы к суставу плеча, иначе может возникнуть рецидив травмы.

    Профилактика подвывиха плечевого сустава

    Чтобы избежать подвывиха сустава плеча, рекомендуется ежедневно укреплять мышцы и связки верхних конечностей специальными упражнениями. Следует откорректировать питание, исключив алкоголь, жирную, жареную и соленую пищу. Желательно включить в рацион продукты, содержащие коллаген и витамин С. Важно вести активный образ жизни, больше двигаться. В сидячей работе нужно делать перерывы, разминаться и потягиваться. Все травмы и ушибы плеча рекомендуется лечить вовремя.

    Травмы плечевого сустава. Повреждение сухожилий мышц вращательной манжеты плеча

    Достаточно распространенное повреждение плечевого сустава среди спортсменов. Как я уже ранее говорил, плечевая кость как-бы подвешена на мышцах. К ним относят подлопаточную, подостную, надостную, а также малую и большую круглые мышцы лопатки, дельтовидную мышцу и клювовидно-плечевую. Подобная особенность анатомии способствует риску травматизации, а также хронической статической перегрузке сустава во время занятий спортом.

    Острое повреждение возникает, как правило, при резком выворачивании руки, либо при падении на вытянутую руку. Клинически проявляется болью в области надплечья, усиливающуюся при отведении и поворотах руки. Выраженного отека тканей и другой визуальной патологии не отмечается. Точный диагноз ставится по результатам УЗИ либо МРТ плечевого сустава. В случае полного разрыва одного или нескольких сухожилий требуется оперативное лечение.

    При частичном повреждении сухожилий – рука иммобилизуется в косыночной повязке сроком до 7-10дней. Назначаются НПВС внутрь и местно, в виде мазей, физиолечение, ЛФК. К занятиям спортом приступают не ранее, чем через 3 недели с момента травмы.

    При длительных, хронических перегрузках может возникнуть так называемый субакромиальный импиджмент синдром. Это воспаление сухожилия надостной мышцы, сдавливаемом акромиальным отростком лопатки.

    Чаще возникает в видах спорта, связанных с частыми взмахами рук над головой (волейбол, спортивная гимнастика, большой теннис, плавание). Не менее распространен синдром и среди любителей силовой гимнастики. Характеризуется резкой болью при отведении руки более 90градусов. Может также сопровождаться «щелканьем» в суставе.

    Лечение данной патологии должно проходить под строгим надзором доктора. Как правило, назначаются противовоспалительные средства, нейровитамины, массаж, бальнео процедуры, физиотерапия. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому лечению. Возвращение к занятием спортом постепенное, первое время лучше с квалифицированным тренером.

    Источник: https://dietadlyapohudeniya.com/novosti-o-dietah/hill-saksa-povrezhdenie-povrezhdenie-hill-saksa-plecha

    Источник

    Оставить комментарий

    Ваша почта не будет опубликована